2008. 1. 21. 21:45

악성 갑상선암으로 수술하신 분의 체험담

제가 아는 분이 1년전에 갑상 선 수술 하셨습니다.
그 지식을 바탕으로 좀 알려드리면요

1) 갑상선은 조직검사를 해봐야만 정확히 알 수 있습니다.
그 양반은 갑상선에 물혹이 10여년 전부터 있으셨는데 근래에 악성으로 나와서 수술을 하셨습니다.

2) 암은 뭐든지 수술을 빨리 해야하지만 그렇지 못할 수 도 있잖아요; 수술 일정때문에..
악성일 경우에는 의사가 응급으로라도 해주지만 너무 조급하게 마음 안가지셔도 됩니다.
그 양반은 악성으로판결 나신지 6개월 뒤에 수술하셧습니다.

3) 성공확률은 요즘 갑상선 암은 거진100%입니다.
미리 보험 들으셨다면 그거 또한 좋으실 겁니다.
완치 100%에 돈다 나오니깐 혜택 좋습니다.

4) 수술이 성공 적이시면 동이원소라는걸 드시고 흔히 방사선 치료 같은거 하십니다.
그리고는 생활하시는데 별 지장 없습니다. 한 1년동안은 조금 고생하셔야 하고 그 뒤로는 생활은 일상생활과 똑같이 하되, 갑상선을 다 드러낸 경우는 매일 약을 드시는것 이외에는 별 탈 없습니다. 영양제 드신다고 생각하십시오.

5) 아직은 뭐라 말씀 드릴 수는 없지만 요오드들어간 음식은 피하도록 하세요. 미역이다 다시마 등등...


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2008. 1. 21. 21:16

갑상선암의 완치율

갑상선암은 다른 암과 다른점이 많고,
암 중에서 가장 치료가 잘되는 암에 속하므로,
어떤 의사들은 "갑상선암은 암도 아니다" 라고 까지 말합니다.

갑상선암은 초기에 임파선에 전이가 되어있는 경우가 많은데,
그것은 완치율에 별 영향을 미치지 않습니다.

대부분 1기 ~ 2기에 발견되는데,
1기일 경우에는 완치율이 거의 100%에 가깝고,
2기도 완치율이 80 ~ 90% 됩니다.

3기인 경우에는 완치율이 50 ~ 80% 이고,
먼 곳에 까지 퍼진 4기인 경우에는 5년 이상 살 가능성이 15% 정도 됩니다.

이상은 갑상선암 중 거의 95%를 차지하는 흔한 종류의 갑상선암으로서,
멀리 퍼지는 것이 늦고, 치료가 잘되는 두 종류의 갑상선암에 대한 것입니다.

5% 이하의 아주 드물고 나이 많은 남성에게 잘 오는 미분화암(= Anaplastic cancer)일 경우에는 일반적인 다른 암(위, 폐 등)과 비슷하여 폐나 다른 곳에 멀리 퍼지는 것도 빠르고, 5년 생존율도 아주 낮습니다.

음식종류는 갑상선암의 치료와 별 관계 없습니다.

암환자들은 식욕이 없으므로, 어머님이 좋아하시는 음식을 잡숫게 하시는 것이 좋습니다.


2008. 1. 21. 21:11

갑상선암의 치료시기

갑상선암은 세분화하면 4가지 유형으로 분류됩니다. 아마도 가장 흔한 유두암으로 추정이 되고 그런 경우 진행속도가 느려서 4, 5월에 수술을 받아도 지장이 없을 것입니다. 또 환자의 나이가 젊은 경우 제대로 치료하면 98% 이상 성공적으로 치료가 됩니다. 따라서 너무 걱정하지 않아도 될 것입니다.

1) 유두암
갑상선암 중 가장 흔한 암으로 주로 가임기 여성에게 발생한다. 전이 속도가 느리고 악성이 가장 덜합니다.

2) 여포암
갑상선암 중 약 30%는 여포암으로 재발률과 전이율이 높습니다. 초기에 발견하면 성공적인 치료가 가능합니다.

3) 분화된 갑상선암
유두암과 여포암이 전체 갑상선암의 약 80-90%를 차지하고 따라서 이 둘을 합쳐서 분화된 갑상선암이라고도 부릅니다.

- 분화된 갑상선암을 치료한 후 약 30%는 재발하게 됩니다. 30% 중 3분의 2는 치료 후 10년 안에 재발하게 됩니다.


2008. 1. 21. 21:08

감상선암이란 어떤것인가?

갑상선은 목의 앞 피부 바로 밑에 있는 나비모양을 한 장기로 갑상선호르몬을 분비하는 곳이다. 이곳에서 생기는 암을 총칭하여 갑상선암이라 하고 병리학적으로 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암으로 나눈다. 갑상선암은 전체 암 중에서 약 1%를 차지하는 드문병이다. 모든 연령층에서 생길 수 있으며 여자가 남자보다 3배 많이 생긴다.

* 갑상선 암의 빈도

유두암(Papillary carcinoma) - 60%
여포암(Follicular carcinoma) - 20%
수질암(Medullary carcinoma) - 5%
미분화암(Anaplastic or Undifferentiated carcinoma) - 14%
기타(림프종, 편평세포암, 전이암 등) - 1%

 갑상선암의 원인으로 방사선이 잘 알려져 있다. 어릴때 양성질환(예, 여드름, 편도선염)으로 목에 방사선조사를 받은 사람 중에 20년후에 갑상선 발생이 높았다. 갑상선종이 있는 환자도 갑상선암에 걸릴 위험이 높다는 보고도 있다. 그러나 갑상선암에 걸린 대부분의 사람은 그 원인을 모른다.

 대부분의 유두암과 여포암은 천천히 자라며 예후가 매우 좋아 적절히 치료하면 95%이상 완치가능하다. 수질암은 더물지만 예후가 불량하다. 초기에 주위 림프절이나 혈행성 전이를 한다. 미분화암은 아주 빨리 자라며 발견 당시 원격 전이를 한 경우가 대부분으로 진단 후 수개월 내에 사망한다.

 갑상선암의 95% 이상이 갑상선 결절로 발견되고 간혹 경부 림프절 종대가 갑상선 암의 초기 징후로 나타나는 경우가 있다. 드물게 쉰 목소리 혹은 기관이나 식도 압박증상을 보이기도 한다. 갑상선암의 진단에 가장 중요한 것은 의심스런 결절을 미세침흡인생검하는 것이다. 그리고 갑상선 스캔을 하여 그 결절이 정상적인 갑상선세포 같이 요오드를 섭취하는하는 가를 보는 데, 일반적으로 암인 경우는 요오드 섭취가 없어 스캔 사진상 냉결절(동위원소가 없어 사진을 검게 감광시키지 않는 부분로 ) 나타난다.

 치료는 수술이 가장 중요하며 주로 갑상선을 완전히 제거하는 전절제술을 한다. 출혈, 부갑상선 손상, 부갑상선기능저하증, 성대마비 등이 수술 합병증으로 올 수 있다. 갑상선을 완전히 제거했기 때문에 갑상선호르몬이 부족하게 되어 평생 갑상선호르론을 투약해야한다. 유두암과 여포암의 경우 수술후 방사성요드 치료를 하는데 이는 수술후 수술 자리에 남이 있을 수 있는 암세포나 정상 갑상선 세포를 완전히 없애기 위해한다. 수질암 일부와 미분화암은 요오드 섭취를 하지 않아 방사성요오드 치료를 할 수 없으나 요오드섭취를 하는 수질암은 방사성요오드 치료를 한다. 이 치료는 침샘 염증, 오심, 구토, 피로 및 골수억제의 부작용이 올 수 있다. 갑상선이 진행된 경우 항암화학요법을 시행하나 그 결과는 만족스럽지 못하며, 그리고 주위 림프절 전이가 있는 경우 수술후에 보조적으로 방사선 치료를 하기도 하고, 암 덩어리가 너무 커 기도를 눌러 호흡이 곤란한 경우 증상완화 목적으로 방사선치료를 하기도 한다.

2008. 1. 21. 10:48

은평 이마트에서 육포 판매를...

은평 이마트에 갔다가 우연히 발견한 육포.
한 아주머니가 신나게 육포를 굽고 계셨다.

옆의 꼬마는 줄기차게 쳐다보며 한덩어리 줄 것을 요구하고 있었다.

내가 옆에서 기웃거릴떄는 못받는거 같던데... 나중에라도 맛을 봤는지 모르겠다.

은평 이마트 육포 매장

은평 이마트 육포 매장


매장은 위와 같이 생겼는데, 주로 아줌마 한명이 줄기차게 육포를 굽고 포장도 하고 그런다.

은평이마트 육포 바로 굽고 있다

즉석에서 굽는다


맛은 두가지맛: 매운맛, 순한맛

특이한 점은 육포에 깨가 뿌려져있다. 또... 맛은 보지 못해서 잘 모르겠다.

은평 이마트에서 판매중인 육포

육포에 깨가 뿌려져 있다


고기는 한우냐고 물었더니, 아주머니께서 한우는 너무 비싸서 못쓴다고 한다.
호주산 소고기가 주 원료라고 하신다.

누가 그러는데 맛은 기존 육포랑 별 차이 없다고 한다. 도대체 그 맛이 어떤 맛일까나...!?