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소견서 내용:

갑상선 암
갑상선 중에 미분화된 작은 종양이 확인됨

갑상선암은 치료가 잘 되며 조기에 치료(수술 및 항암치료 병행)하고
식생활과 생활습관을 개선해 주면 완치되며 재발을 방지할 수 있습니다.

생명 보험 들어놨으니 다행이네요..
아마도 비용은 충분히 충당되라라 생각합니다.

약 6개월 정도는 치료(수술 후 통원 치료 및 정기 검사 필수)기간이 소요되는데
치료 비용은 몇 백만원 정도는 기본적으로 들어가고 기타는 검사 비용이
추가로 몇십만원씩 검사시에 들어갈 것입니다.

 - 진 단 및 검사
갑상선암의 진단에 있어서 가장 중요한 검사는 미세침흡인세포검사이며. 그 외의 영상검사들로 갑상선의 결절에 대한 추가적인 정보를 얻을 수 있습니다. 갑상선 미세침흡인세포검사는 근육 주사나 채혈시 사용하는 일반 주사기로 갑상선 혹에서 약간의 세포를 뽑아내 검사하는 방법입니다. 가는 주사침을 사용하므로 마취도 필요 없고, 아프지도 않으며 부작용이 거의 없습니다. 가격이 싸고 정확도도 90% 이상으로 매우 높습니다. 

갑상선의 초음파검사로 악성인지 양성인지를 정확히 구별해 내기는 어려우나 결절이 낭성인지 또는 고형성인지 알 수 있으며 잘 만져지지 않는 결절에 대해서는 초음파를 이용하여 미세침생검을 하기도 합니다.

갑상선 스캔을 하여 그 결절이 정상적인 갑상선세포 같이 요오드를 섭취하는지를 보는데, 일반적으로 암인 경우는 요오드 섭취가 없어 스캔 사진상 냉결절(동위원소가 없어 사진에서 하얗게 보이는 부분)이 나타납니다

갑상선 암은 조직학적 특성에 따라서 유두선암, 여포선암, 수질암, 역형성암 등으로 나누게 된다. 이중 실제 갑상선암의 대부분을 차지하는 유두선암의 진단은 세포 검사로 손쉽게 가능하나 여포선암의 경우는 세포검사 만으로는 근본적으로 암인지 양성의 결절인지를 가릴 수 없다. 따라서 여포선암의 가능성에 대한 의심이 가는 경우는 암인지의 여부가 불확실한 상태라도 우선 수술을 받는 것이 유리하며 수술로 완전히 절제한 갑상선을 병리 조직 검사하여 암인지의 여부를 가리게 됩니다.

- 치 료
갑상선 암은 비교적 흔한 암이며 여자에 많이 발생한다. 갑상선 암은 유두선암, 여포선암, 수질암, 역형성암의 네 가지로 나눈다 우리 나라에서는 이중 유두선암이 가장 많아 전체 갑상선암의 약 80%를 차지하고 다음으로는 여포선암이 약 15%를 차지하며 수질암과 역형성암 순 입니다.

유두선암과 여포선암은 방사선 요드를 섭취하는 능력이 있어 방사성 요드 치료에 대한 반응이 좋아 완치될 가능성이 크므로 이들을 합쳐서 분화된 갑상선암이라고도 한다. 이 경우 적절히 잘 치료받는 경우는 완치율이 거의 80∼90%에 달하며 수술 후 재발하거나 원격 전이가 있는 경우에도 방사성 요드로 치료하는 경우 반 정도는 완치가 가능합니다.
하지만 갑상선암도 폐나 뼈 등 전신의 각 장기로퍼진 경우에는 암이 목에만 국한된 경우보다 예후가 나쁘게 됩니다. 갑상선암의 대부분을 차지하는 갑상선 분화암(유두암, 여포암)의 경우 암에 의한 사망률을 다른 암과 달리 10년 생존율로 따집니다. 제 1병기의 경우 10년 생존율이 98.3%, 제 2병기 84.3%, 제 3병기 70.0% 그리고 제 4병기의 경우
39.1%입니다.

- 재발 및 전이
갑상선암이 치료가 잘되고 완치율이 높은 암이기는 하지만 암이기 때문에 재발하거나 다른 장기로 암이 퍼질 가능성은 있습니다. 갑상선암도 폐나 뼈 등 전신의 각 장기로 퍼진 경우에는 암이 목에만 국한된 경우보다 예후가 불량합니다. 그러므로 정기적으로 병원을 방문하여 갑상선암의
재발여부를 검사하는 것이 필요합니다.

검사방법으로 문진 및 신체검사, 흉부X선검사, 혈액검사(티로글로불린), 방사성 동위원소 옥소 전신촬영, 초음파 등을 실시하며 필요에 따라서 전산화단층촬영(CT)이나 양전자방출단층촬영(PET)을 실시하기도 합니다.

*** 갑상성암의 자연치유요법 ***
1.면역  2.제독  3.영양 4.운동요법의 순서로 면역력을 강화.조절시키면서 치유합니다.

1)면역력 강화와 세포 재생요법
  면역력 강화: 앰브로토스컴플렉스,트랜스퍼 팩터플러스(TF+),
  인터루칸500(고순도베타글루칸추출 효모),감잎차,생즙.
  세포 재생:미량미네랄,산야초,앰브로토스분말,
               
2)제독 요법(독소제거/혈액 정화)
   온구쑥뜸(또는 찜질),항산화식품(앰브로토스AO,
   카탈리스트, PBGS+,BIO EFA),풍욕,냉온욕,족욕 등 실시...
  
3)영양(식이)요법
   현미,검정콩,율무,조 등 잡곡밥 - 소식 권장.
   청국장,미역국,콩나물국,돌나물,취나물,배추절임,김치,..

간식:호두,잣,해바라기씨,과일,포도즙,콩즙(두유)...

4) 운동 요법
  풍욕(수시),모관운동,발목펌프 운동(하루2회),냉온욕(하루 2회)실시.
  치유음악이나 명상,찬송가 등을 수시로 듣고 단전 호흡,바른 호흡법
  을 실시한다.
  치유 요법을 정했으면 1일 프로그램을 세우고 꾸준히 실행 합니다.
  항상 감사하는 마음과 내 몸이 곧 치유되고 건강이 회복된다는 믿음을
  갖을 때 내 몸 스스로 치유의 능력을 갖게됩니다.

- 암을 극복하기 위한 식사의 네가지 원칙 -

1.신선한 야채,과일,현미.잡곡류,콩류,생즙,전통발효식품,검증된 기능식품을 매일 섭취한다.
2.육류나 유제품은 가능한 절제한다(암세포 증식을 도와주므로 적어도 1~2년은 지켜야 한다)
3.가공식품(인스턴트식품,라면,과자,햄버거,아이스크림,커피,청량음료),5백식품을 먹지 않는다.
4.음식의 70%는 자연식품(잡곡밥,야채,과일,생선 및 천연식품.천연효소) 위주로 먹는다.

- 건강을 회복하기 위해 필요한 실천 사항 -

첫째-마음을 다스리는 것입니다.
긍정적,적극적인 사고와 욕심을 버리고 작은 일에도 감사의 마음을 갖고 즐겁고 건전한 삶을 누리기
위한 생활지침을 정하여 스스로 노력하고 실천하는 일 입니다.

둘째-유산소 운동을 통해 활력을 불어 넣어야 합니다.
운동(조깅,등산,산책,스트레칭.체조,붕어.모관,등배운동 및 풍욕,냉온욕,족욕,)을 통해 체내에 산소를
최대한 공급해 주고 노폐물을 배출시켜 신진대사가 원활하도록 촉진제 역할을 해주는 일입니다.

셋째-잘못된 식생활과 습관을 바꾸어야 합니다.
자연식 위주의 식생활은 몸을 정화시켜주고 면역력을 증대시켜 스스로 질병을 물리치게 해줍니다.
신선한 현미잡곡밥,야채,과일,콩류,해조류,버섯류의 섭취를 통해 건강을 회복시켜 주는 일입니다.
자연과 가까이하는 생활 및 자연요법이 질병을 치유시키고 건강한 몸을 만들어 줄 것입니다.

*건강을 되찾아 주는 일 일 식 단 및 프로그램*

오 전 07:00: 생수 1컵,체조(풍욕),운동(붕어,모관,발목펌프)후 생수1컵
 ~08:30: 온열치료(또는 온구 쑥뜸,찜질) 후 생즙,포도주스,산야초음용.

조 식 09:00: 현미.잡곡밥 또는 죽,생식,기능식 등(가벼운 식사)
  ~09:30 : 필요시 간식-잣,호두,해바라기씨,호박씨 등

~10:00 : 산책,유산소운동(조깅,걷기,자전거 타기,가벼운 운동).
~11:30 : 생수1컵+미량미네랄5ml+산야초25ml에 세포.면역강화제(인터루칸500,앰브로토스AO)음용    
~12:30 : 야채.과일 셀러드(또는 과일)섭취 또는 생즙이나 포도주스,산야초엑기스
 13:00 : 명상의 시간,음악 감상,독서 등.
중 식 13:30 : 현미 잡곡밥 식사 후 30분 생수 1컵.

~14:30 : 명상의 시간 , 생수 또는 산야초 1컵

~15:00 : 유황오리엑기스 , 홍삼 ,구운 마늘 , 기타 건강식 섭취 

~15:30 : 체조,운동(붕어운동,발목 펌프,산책)등.

~16:30 : 감자,당근 생즙 + 바나나(또는 찐 감자,군 고구마).

17:00 : 포도주스,산야초음료

석 식 17:30 : 현미 잡곡밥(또는 죽 등 소화가 용이한 음식 )식사

~18:00 :  체조,운동(붕어운동,발목 펌프,산책),풍욕 후 생수 또는 산야초 음료 1컵

~19:30 : 온열치료,(온구쑥뜸:뒷쪽,배요유혈+환부) 후 냉온욕 ,생수1컵

~20:00 : 생수1컵+미량미네랄5ml+산야초25ml에 면역강화제(인터루칸500,앰브로토스AO)음용 
       *유황오리엑기스 ,홍삼,구운 마늘,기타 건강식 섭취할 수 있음.
          
~21:30 : 운동(모관,붕어,발목 펌프),필요시 족욕(각탕)실시,과일즙 또는 생수1컵.

~22:00 : 명상의 시간 및 취침

※쑥뜸의 혈자리는 4초조절(백회,단중,중완,관원 및 폐유,격유,간유,신유)과 환부에 실시함.

※풍욕은 수시로 실시하며 운동(모관,붕어,발목펌프 등)은 체력에 맞도록 증감함.

※생즙의 주 재료:당근,감자,양배추,비트,브로콜리,컴프리,케일,시금치,신선초,돌미나리,돌나물,토마토,포도,사과,복숭아,딸기 등.

※잡곡:현미,흑미,검정콩,강낭콩,율무,차조,수수,팥,통밀,통보리 등.

※국:동태국,시금치국,시래기국,콩비지국,김치+콩나물국청국장,다시마.멸치국,배추국등. 

※죽:현미죽,현미+율무죽,아욱죽,잦죽,팥죽,콩죽,전복죽,야채죽,호박죽 등.

※반찬:배추겉절이,얼갈이김치,달래.도라지무침,돌나물,콩나물무침,채소쌈,동치미,파김치,부추김치,무우말랭이,고춧잎무침,황태구이,부추김치 등.
※기능식품의 조건:면역력 강화,항산화 작용 및 필수 영양소에 맞춰진 엑기스,캡슐,정제화 및 효소 제품으로 소화,흡수,효능,부작용 등이 검증되어야 하며 독성이 없고 인체에 무해하며 최소의 양으로 최대의 효과를 볼수 있는 제품이어야 함.

- 미량 미네랄 원액: 세포가 성장을 위해 꼭 필요로 하는 필수 미량영양소는 음식을 통해 섭취가 어려우며 부족할 경우 심각하게 건강을 위협하는 요소가 바로 수십종의 미네랄임이 밝혀지고 있다
  일본의 노지마 히사타케박사가 특수 공법으로 추출한 천연 “유전자 미량 미네랄 원액”이 세포에 필요한 다량의 미네랄을 공급하여 세포를 활성화시켜 자연치유력을 증진시켜 줍니다.

-산야초원액:신토불이 산야에서 채취한 산야채,해조류,과일류,버섯류 등 50여종을 3년 이상 재래 항아리에서 숙성시킨 효소 음료로 각종 미네랄 효소공급과 소화흡수를 촉진시켜줌.

-앰브로토스 알로에 베라겔 분말: 세포간 의사전달를 담담하는 필수당영양소 8가지(포도당(glucose),푸코스(fucose), 만노스(mannose), 갈락토스(galactose), 크실로스(xylose),엔-아세틸글루코사민(N-ylglucosamine), 엔-아세틸갈락토사민(N-acetylgalactosamine),엔-아세틸뉴라민산(N-acetylneuraminic acid)를 함유한 전세계에서 유일한 제품으로 세포간 생물학적 신호 전달체계를 활성화하여 면역기능 정상화의 기초 마련-인체의 면역체계 증진 및 해독작용 활성화(2004 PDR 수록).

-트랜스퍼 팩터플러스(TF+):미국 농무부 특허제품(특허 No,4816563, 6468534)로 면역 전달 인자 추출  주성분:아로에베라겔(200:1)고농축 분말,초유분말,난황분말,이노시톨,눈꽃동충하초,표고버섯,잎새버섯,아가리쿠스버섯,맥주효모,...등으로 면역력 조절 및 증강에 도움을 줌.

**기타 자연치유에 도움을 주는 기능제품류**
*앰브로토스AO: 천연 식물추출 성분으로8대 필수 당영양소,항산화 성분 및 식물 추출 영양소 혼합된 현존하는 최고의 항산화제(1일 권장량의 과일.야채섭취13%의 약 3배 효과“37%”임)로
  -인체의 세포를 방어,보호,복구하여 건강 유지에 도움.
  -식물 영양소를 함유하여 유해활성산소를 제거하고 면역력을 증강시켜
   총체적 세포 건강 지원.

*플러스(PLUS) :인삼추출물,몰약,분말셀룰로오tm,대두추출물,아라비노갈락탄,알로에베라겔분말,가티검,트라가칸스검 등의 세포 필수 당영양성분이 체내에서 자연 호르몬의(내분비)생상,조절을 이루게하여 -인체의 심신(기력회복)의 건강을 돕고
-인체의 면역계를 지원하여 면역력을 강화시켜 주며-신진대사를 활성화하여 활력을 증진시켜 줍니다.

*카탈리스트(Catalyst) :최적의 건겅을 위해서는 인체가 필요로하는 필수영양소(비타민.미네랄),생물학적 활성이 높은 영양소,비타민E를 비롯한 항산화영양소를 포함해야 한다.
탄수화물,지방,단백질를 비롯한 15종의 미네랄과 8종의 비타민 및 세포 필수 당영양소를 함유하여
-원활한 신진대사를 도와주고-일일 필수 영양소와 생물학적 활성이 높은 영양소 공급(1일 칼슘 공급량의 105.9% 공급).
-최적의 건강 상태가 되도록 필수 영양소를 공급하여 세포를 건강하게 해 줍니다.

*** - 항암밥 짓기 - ***보약 보다 효과있으며 암 예방 및 치료를 위한 항암밥을 먹도록 합니다. 다음의 4가지 식품을 삶은 물로 밥을 지어 먹는다.*마른 표고버섯 5개 정도 *마른 다시마 20센치 정도 *우엉 긴 뿌리의 반개 정도 *연근 한마디 정도위의 4가지를 센불에서 끓이고 약한불에서 1시간 다려서 유리병에 담아 냉장고에 보관한다.밥(식사)의 재료- 쌀:현미:찹쌀(또는 흑미)를 1:3:2의 비율로 하고 여기에 콩(메주콩,검정콩,완두콩,강낭콩 등),팥,율무 등을 적당히 섞는다.반찬- 배추김치,부추김치,열무김치,청국장,콩나물국,미역국,신선한 야채류,버섯,다시마,김,미역,마늘절임,양파,정어리,참치,연어,꽁치,갈치 등을 번갈아 가며 준비하여 식욕을 복돋아 준다.식사는 최소한 50번 정도 씹어서 침으로 충분히 삮혀서 천천히 맛있게 감사하는 마음으로 즐거운 식사 시간을 갖도록 합니다.

자연치유를 위한 자연의학적 요법을 요약하면 :
1).세포영양 및 체력 증진요법:손상되고 파괴되어지는 세포를 복구.보호,방어해 주는 조치로 필수영양소(미량미네랄과 비타민)의 공급과 항산화식품을 섭취해야 합니다.
* 유전자미량미네랄,산야초원액,또는 기능성 미네랄.비타민제(카탈리스트)등.

2).제독요법:커피관장,온구쑥뜸(또는 온 찜질),항산화 식품섭취,혈액순환을 위한 풍욕,냉온욕,족욕 등.

3).면역력 강화요법:인터루칸500(고순도 베타글루칸1,3/1,6추출 효모),TF+(면역조절기능.강화) 등.

4).식이요법:현미 잡곡밥 및 자연식 위주의 식사,필수 영양소 섭취 등.

5).운동 및 기타 요법:붕어,모관,등배,평상(경침),발목 펌프 및 유산소 운동,산책,바른호흡법,정신적인 안정(명상,요가,찬송가,치유음악,취미 생활...)등이 필요합니다.

- 갑상선암을 수술하고 나면 일단 몸을 회복시키고 상처를 치유하는 게 중요합니다. 목의 수술한 부위에 무리를 가하는 것을 피하기 위해 최소한 2주 동안은 무거운 물건을 들면 안 됩니다. 일단 2주 동안은 무리를 하면 안 됩니다.

- 만약 목의 근육이 욱신거리거나 뻣뻣하다면 좌우로 목을 돌려 살피기가 힘들기 때문에 운전을 해서도 안 됩니다. 또 진통제를 복용하고 운전을 하는 것도 피해야 합니다. 조름이 와서 사고를 낼 수가 있기 때문입니다.

- 갑상선을 수술한 후 여러 가지 문제가 발생할 수 있습니다.

1. 목이 쉬는 경우

수술 중 성대로 통하는 신경이 손상되면 목이 쉬게 됩니다. 수술 후 음성이 변하는 경우는 250명 당 1명꼴입니다. 그러나 보통 1-2주 안에 상태가 개선이 됩니다. 아주 극소수의 환자만 음성이 영구적으로 변하게 됩니다.

2. 칼슘을 보충해야 하는 경우

갑상선을 수술하는 경우 부갑상선이 때로는 영향을 받게 됩니다. 부갑상선은 갑상선 바로 옆에 위치한 작고 정교한 선입니다. 부갑상선은 혈중 칼슘의 수치를 조절하는 데 도움을 주는 기능을 수행합니다. 따라서 부갑상선이 제대로 작동하지 않으면 혈중 칼슘 수치가 정상 이하로 떨어질 수 있습니다. 이런 일이 생기면 칼슘보충제를 복용해야 하고 비타민 D도 추가로 복용해야 할 수도 있습니다.

혈중 칼슘 수치가 낮으면 근육에 경련이 발생할 수 있습니다. 갑상선을 절제한 환자의 약 30%는 칼슘수치가 낮아지는 일이 발생하게 됩니다. 그러나 보통은 이런 일은 일시적인 현상입니다. 즉 갑상선을 제거한 후 단기간이 지나면 부갑상선이 다시 정상적으로 작동을 하게 됩니다. 그러나 때로는 부갑상선이 영구적으로 제대로 작동하지 않게 될 수도 있습니다. 부갑상선까지 절제해 버리는 경우는 드뭅니다.

3. 갑상선호르몬을 보충해야 하는 경우

갑상선을 완전히 절제해버리면 갑상선호르몬을 복용해서 보충을 해주어야 합니다. 갑상선호르몬은 인체의 물질대사를 적절하게 유지를 해줍니다. 따라서 만약 갑상선호르몬이 없다면 몸이 엄청나게 피로하고 힘이 없게 됩니다. 따라서 갑상선호르몬제제인 신트로이드를 한평생동안 매일 먹어야 합니다. 또 수시로 혈액검사를 해서 혈중 호르몬의 수치를 검사해야 하고 이 검사결과에 따라 때로는 신트로이드의 복용량을 조절해야 합니다.

갑상선을 일부분만 절제한 경우에도 갑상선호르몬을 복용해야 할 수도 있습니다. 또 유두갑상선암과 여포갑상선암인 경우에는 갑상선호르몬이 암의 재발을 막는 데 도움이 될 수도 있습니다. 그 이유는 유두갑상선암과 여포갑상선암세포의 성장을 촉진할 수 있는 갑상선자극 호르몬의 생산을 중단시키기 때문입니다.

4. 부기나 무감각암이나 욱신거리는 경우

수술 직후 목이 붓고 단단하거나 무감각할 수가 있습니다. 이런 증상은 수술 부위가 회복이 되면서 서서히 개선이 됩니다. 이 기간은 1-2주 정도로 이 기간동안에는 부드럽고 삼키기 쉬운 음식을 먹어야 합니다. 음식을 천천히 먹고 물을 충분히 마셔서 음식이 목구멍에 막히기 않게 해야 합니다.

5. 수술 부위가 감염이 된 경우

수술 후 합병증으로 수술 부위가 병균에 감염될 수가 있습니다. 따라서 수술 부위를 수시로 소독하고 건조하고 깨끗하게 간수해야 합니다. 일단 수술 부위가 아물면 알로에 베라를 발라서 아문 곳의 주변 피부를 부드럽게 해주고 건조한 것을 방지해주어야 합니다.

제가 아는 분이 1년전에 갑상 선 수술 하셨습니다.
그 지식을 바탕으로 좀 알려드리면요

1) 갑상선은 조직검사를 해봐야만 정확히 알 수 있습니다.
그 양반은 갑상선에 물혹이 10여년 전부터 있으셨는데 근래에 악성으로 나와서 수술을 하셨습니다.

2) 암은 뭐든지 수술을 빨리 해야하지만 그렇지 못할 수 도 있잖아요; 수술 일정때문에..
악성일 경우에는 의사가 응급으로라도 해주지만 너무 조급하게 마음 안가지셔도 됩니다.
그 양반은 악성으로판결 나신지 6개월 뒤에 수술하셧습니다.

3) 성공확률은 요즘 갑상선 암은 거진100%입니다.
미리 보험 들으셨다면 그거 또한 좋으실 겁니다.
완치 100%에 돈다 나오니깐 혜택 좋습니다.

4) 수술이 성공 적이시면 동이원소라는걸 드시고 흔히 방사선 치료 같은거 하십니다.
그리고는 생활하시는데 별 지장 없습니다. 한 1년동안은 조금 고생하셔야 하고 그 뒤로는 생활은 일상생활과 똑같이 하되, 갑상선을 다 드러낸 경우는 매일 약을 드시는것 이외에는 별 탈 없습니다. 영양제 드신다고 생각하십시오.

5) 아직은 뭐라 말씀 드릴 수는 없지만 요오드들어간 음식은 피하도록 하세요. 미역이다 다시마 등등...

갑상선암은 다른 암과 다른점이 많고,
암 중에서 가장 치료가 잘되는 암에 속하므로,
어떤 의사들은 "갑상선암은 암도 아니다" 라고 까지 말합니다.

갑상선암은 초기에 임파선에 전이가 되어있는 경우가 많은데,
그것은 완치율에 별 영향을 미치지 않습니다.

대부분 1기 ~ 2기에 발견되는데,
1기일 경우에는 완치율이 거의 100%에 가깝고,
2기도 완치율이 80 ~ 90% 됩니다.

3기인 경우에는 완치율이 50 ~ 80% 이고,
먼 곳에 까지 퍼진 4기인 경우에는 5년 이상 살 가능성이 15% 정도 됩니다.

이상은 갑상선암 중 거의 95%를 차지하는 흔한 종류의 갑상선암으로서,
멀리 퍼지는 것이 늦고, 치료가 잘되는 두 종류의 갑상선암에 대한 것입니다.

5% 이하의 아주 드물고 나이 많은 남성에게 잘 오는 미분화암(= Anaplastic cancer)일 경우에는 일반적인 다른 암(위, 폐 등)과 비슷하여 폐나 다른 곳에 멀리 퍼지는 것도 빠르고, 5년 생존율도 아주 낮습니다.

음식종류는 갑상선암의 치료와 별 관계 없습니다.

암환자들은 식욕이 없으므로, 어머님이 좋아하시는 음식을 잡숫게 하시는 것이 좋습니다.

갑상선암은 세분화하면 4가지 유형으로 분류됩니다. 아마도 가장 흔한 유두암으로 추정이 되고 그런 경우 진행속도가 느려서 4, 5월에 수술을 받아도 지장이 없을 것입니다. 또 환자의 나이가 젊은 경우 제대로 치료하면 98% 이상 성공적으로 치료가 됩니다. 따라서 너무 걱정하지 않아도 될 것입니다.

1) 유두암
갑상선암 중 가장 흔한 암으로 주로 가임기 여성에게 발생한다. 전이 속도가 느리고 악성이 가장 덜합니다.

2) 여포암
갑상선암 중 약 30%는 여포암으로 재발률과 전이율이 높습니다. 초기에 발견하면 성공적인 치료가 가능합니다.

3) 분화된 갑상선암
유두암과 여포암이 전체 갑상선암의 약 80-90%를 차지하고 따라서 이 둘을 합쳐서 분화된 갑상선암이라고도 부릅니다.

- 분화된 갑상선암을 치료한 후 약 30%는 재발하게 됩니다. 30% 중 3분의 2는 치료 후 10년 안에 재발하게 됩니다.

갑상선은 목의 앞 피부 바로 밑에 있는 나비모양을 한 장기로 갑상선호르몬을 분비하는 곳이다. 이곳에서 생기는 암을 총칭하여 갑상선암이라 하고 병리학적으로 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암으로 나눈다. 갑상선암은 전체 암 중에서 약 1%를 차지하는 드문병이다. 모든 연령층에서 생길 수 있으며 여자가 남자보다 3배 많이 생긴다.

* 갑상선 암의 빈도

유두암(Papillary carcinoma) - 60%
여포암(Follicular carcinoma) - 20%
수질암(Medullary carcinoma) - 5%
미분화암(Anaplastic or Undifferentiated carcinoma) - 14%
기타(림프종, 편평세포암, 전이암 등) - 1%

 갑상선암의 원인으로 방사선이 잘 알려져 있다. 어릴때 양성질환(예, 여드름, 편도선염)으로 목에 방사선조사를 받은 사람 중에 20년후에 갑상선 발생이 높았다. 갑상선종이 있는 환자도 갑상선암에 걸릴 위험이 높다는 보고도 있다. 그러나 갑상선암에 걸린 대부분의 사람은 그 원인을 모른다.

 대부분의 유두암과 여포암은 천천히 자라며 예후가 매우 좋아 적절히 치료하면 95%이상 완치가능하다. 수질암은 더물지만 예후가 불량하다. 초기에 주위 림프절이나 혈행성 전이를 한다. 미분화암은 아주 빨리 자라며 발견 당시 원격 전이를 한 경우가 대부분으로 진단 후 수개월 내에 사망한다.

 갑상선암의 95% 이상이 갑상선 결절로 발견되고 간혹 경부 림프절 종대가 갑상선 암의 초기 징후로 나타나는 경우가 있다. 드물게 쉰 목소리 혹은 기관이나 식도 압박증상을 보이기도 한다. 갑상선암의 진단에 가장 중요한 것은 의심스런 결절을 미세침흡인생검하는 것이다. 그리고 갑상선 스캔을 하여 그 결절이 정상적인 갑상선세포 같이 요오드를 섭취하는하는 가를 보는 데, 일반적으로 암인 경우는 요오드 섭취가 없어 스캔 사진상 냉결절(동위원소가 없어 사진을 검게 감광시키지 않는 부분로 ) 나타난다.

 치료는 수술이 가장 중요하며 주로 갑상선을 완전히 제거하는 전절제술을 한다. 출혈, 부갑상선 손상, 부갑상선기능저하증, 성대마비 등이 수술 합병증으로 올 수 있다. 갑상선을 완전히 제거했기 때문에 갑상선호르몬이 부족하게 되어 평생 갑상선호르론을 투약해야한다. 유두암과 여포암의 경우 수술후 방사성요드 치료를 하는데 이는 수술후 수술 자리에 남이 있을 수 있는 암세포나 정상 갑상선 세포를 완전히 없애기 위해한다. 수질암 일부와 미분화암은 요오드 섭취를 하지 않아 방사성요오드 치료를 할 수 없으나 요오드섭취를 하는 수질암은 방사성요오드 치료를 한다. 이 치료는 침샘 염증, 오심, 구토, 피로 및 골수억제의 부작용이 올 수 있다. 갑상선이 진행된 경우 항암화학요법을 시행하나 그 결과는 만족스럽지 못하며, 그리고 주위 림프절 전이가 있는 경우 수술후에 보조적으로 방사선 치료를 하기도 하고, 암 덩어리가 너무 커 기도를 눌러 호흡이 곤란한 경우 증상완화 목적으로 방사선치료를 하기도 한다.